Muitas operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços de saúde já utilizam orientações diagnósticas terapêuticas e preventivas baseadas em evidências científicas - as chamadas Diretrizes Clínicas (DC) - como estímulo a boas práticas em saúde; controle e auditoria de procedimentos; e ferramenta de mecanismos de regulação assistencial. É o que mostram os resultados de uma pesquisa realizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) durante a realização do II Seminário Internacional de Atenção à Saúde, no mês de outubro, em Brasília.
A pesquisa foi feita por meio de questionários preenchidos pelos representantes de operadoras e prestadores de serviços de saúde e teve como objetivo avaliar o estágio atual de utilização de diretrizes clínicas na saúde suplementar e a percepção dos participantes sobre o tema.
Os resultados sugerem que Diretrizes Clínicas (DC) já são uma realidade no setor suplementar. Ainda assim, a maioria dos participantes (70,7%) declarou que considera que a ANS deve regular o uso de protocolos e diretrizes clínicas pelos planos de saúde.
As operadoras, em geral, possuem um setor ou equipe responsável pela elaboração de Avaliações de Tecnologias em Saúde (ATS) ou que adaptam Diretrizes e Protocolos Clínicos já formulados por outras instituições, inclusive já utilizam Diretrizes elaboradas pela Associação Médica Brasileira (AMB). Além disso, a concepção de que protocolos e diretrizes levam a uma prática médica com menores custos e mais efetiva, é praticamente um consenso.
Com relação aos prestadores, os resultados sugerem que já é comum o uso de protocolos e diretrizes clínicas em sua prática, tanto diretrizes internacionais quanto aquelas elaboradas pela Associação Médica Brasileira (AMB) ou vinculadas à Sociedade de Especialidade Médica. Além disso, a maioria dos prestadores (94,6%) considera que a AMB e as Sociedades Médicas deveriam elaborar diretrizes e protocolos clínicos em convênio com a ANS. Acreditam também que atuação da Agência na regulação do uso de protocolos e diretrizes clínicas pelos planos de saúde é essencial. Todos os prestadores afirmaram que as diretrizes clínicas qualificam a prática médica, enquanto que para apenas 27,0%, as diretrizes limitam a tal prática.
Os resultados encontrados, portanto, contribuem para traçar um panorama da utilização de diretrizes clínicas nesse setor, fundamentando a elaboração de estratégias para a implementação, monitoramento e avaliação de Diretrizes Clínicas elaboradas pelo convênio firmado entre ANS, AMB e o Conselho Federal de Medicina (CFM).
Confira os resultados da pesquisa
Conheça o sítio sobre o Projeto Diretrizes e a relação das Primeiras Diretrizes Clínicas na Saúde Suplementar
Fonte: ANS
quinta-feira, 26 de novembro de 2009
segunda-feira, 16 de novembro de 2009
AMB oferece curso sobre diretrizes em Congresso de Ginecologia
No sábado, dia 14 de novembro, Wanderley Bernardo, coordenador do Programa Diretrizes, ministrou o sexto curso em congressos sobre a metodologia das diretrizes clínicas. Desta vez, as aulas aconteceram durante o 53º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia, em Belo Horizonte (MG).
O objetivo destes cursos é, de acordo com o convênio assinado entre a AMB e ANS, divulgar as diretrizes clínicas baseadas em evidências científicas, esclarecendo sua finalidade e incentivando os médicos especialistas a participarem do processo de elaboração.
As Sociedades de Especialidade que estiverem interessadas em participar do processo e inserir na programação científica de seus congressos os cursos de motivação para elaboração de diretrizes podem entrar em contato com a Diretoria Científica da AMB: (11) 3178-6804.
Até agora a AMB já participou dos congressos da Psiquiatria (7 de novembro, em São Paulo); da Infectologia (17 de outubro, Maceió), da Pediatria (8 de outubro, em Brasília), da Medicina de Tráfego (3 de setembro, em Belo Horizonte) e da Medicina Física e Reabilitação (21 de agosto, em São Paulo).
O objetivo destes cursos é, de acordo com o convênio assinado entre a AMB e ANS, divulgar as diretrizes clínicas baseadas em evidências científicas, esclarecendo sua finalidade e incentivando os médicos especialistas a participarem do processo de elaboração.
As Sociedades de Especialidade que estiverem interessadas em participar do processo e inserir na programação científica de seus congressos os cursos de motivação para elaboração de diretrizes podem entrar em contato com a Diretoria Científica da AMB: (11) 3178-6804.
Até agora a AMB já participou dos congressos da Psiquiatria (7 de novembro, em São Paulo); da Infectologia (17 de outubro, Maceió), da Pediatria (8 de outubro, em Brasília), da Medicina de Tráfego (3 de setembro, em Belo Horizonte) e da Medicina Física e Reabilitação (21 de agosto, em São Paulo).
sexta-feira, 23 de outubro de 2009
Primeiras diretrizes do convênio AMB-ANS são lançadas
Foram lançadas nesta quinta-feira, 22 de outubro, em Brasília (DF), durante seminário sobre assistência à saúde promovido pela ANS, as primeiras diretrizes clínicas voltadas para a assistência na saúde suplementar brasileira. Entre os temas selecionados estão assistência ao trabalho de parto, hipo e hipertireoidismo, incontinência urinária feminina, sepse, tabagismo, nefrolitíase, imunodeficiências primárias e doença nodular da tireoide.
Elaboradas pelo Programa Diretrizes AMB/CFM, em parceria com as Sociedades de Especialidade, o material atende ao estabelecido no convênio firmado entre AMB/CFM e ANS em fevereiro.
José Luiz Gomes do Amaral, presidente da AMB, e Fausto Pereira dos Santos, diretor-presidente da ANS, expressaram satisfação com os resultados que vêm sendo atingidos e falaram dos desafios que a implantação das diretrizes terá.
O material lançado ainda é preliminar, pois está em fase de pré-implantação e seu conteúdo poderá ser reavaliado. As diretrizes, assim como outras duas publicações lançadas na cerimônia: O processo de elaboração, validação e implementação das diretrizes clínicas na Saúde Suplementar no Brasil e A Implementação de Diretrizes Clínicas na Atenção à Saúde: Experiências Internacionais e o Caso da Saúde Suplementar no Brasil, estão disponíveis no novo site do Programa Diretrizes.
Após o lançamento oficial, Fábio Jatene, coordenador do Programa Diretrizes, e Wanderley Bernardo, coordenador científico do Programa, relataram todo o histórico do projeto, as conquistas já alcançadas e quais são as metas a serem atingidas.
Compareceram também Florisval Meinão, 1º tesoureiro, Elias Fernando Miziara, representando o CFM, além de Ricardo Simões, Thiago de Souza, Nathália Andrada e Sandra Vieira, colaboradores técnicos do Programa Diretrizes.
Elaboradas pelo Programa Diretrizes AMB/CFM, em parceria com as Sociedades de Especialidade, o material atende ao estabelecido no convênio firmado entre AMB/CFM e ANS em fevereiro.
José Luiz Gomes do Amaral, presidente da AMB, e Fausto Pereira dos Santos, diretor-presidente da ANS, expressaram satisfação com os resultados que vêm sendo atingidos e falaram dos desafios que a implantação das diretrizes terá.
O material lançado ainda é preliminar, pois está em fase de pré-implantação e seu conteúdo poderá ser reavaliado. As diretrizes, assim como outras duas publicações lançadas na cerimônia: O processo de elaboração, validação e implementação das diretrizes clínicas na Saúde Suplementar no Brasil e A Implementação de Diretrizes Clínicas na Atenção à Saúde: Experiências Internacionais e o Caso da Saúde Suplementar no Brasil, estão disponíveis no novo site do Programa Diretrizes.
Após o lançamento oficial, Fábio Jatene, coordenador do Programa Diretrizes, e Wanderley Bernardo, coordenador científico do Programa, relataram todo o histórico do projeto, as conquistas já alcançadas e quais são as metas a serem atingidas.
Compareceram também Florisval Meinão, 1º tesoureiro, Elias Fernando Miziara, representando o CFM, além de Ricardo Simões, Thiago de Souza, Nathália Andrada e Sandra Vieira, colaboradores técnicos do Programa Diretrizes.
quarta-feira, 21 de outubro de 2009
Otorrinolaringologia e Neurocirurgia participam de curso de diretrizes
O Programa Diretrizes da AMB promoveu o quarto curso de elaboração de diretrizes neste final de semana, dias 28 e 29 de agosto. Desta vez, Wanderley Bernardo orientou os representantes da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial (ABORLCCF) e da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) no processo.
A Otorrinolaringologia trabalhou os seguintes temas:
-Perdas Auditivas: epidemiologia e etiologia
-Perdas Auditivas: diagnóstico radiológico-lab
-Perdas Auditivas: diagnóstico clínico e classificação
-Perdas Auditivas: tratamento
-Perdas Auditivas: prevenção
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico clínico
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico complementar
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico de Imagem
-Rinossinusite Aguda: tratamento clínico
-Rinossinusite Aguda: tratamento cirúrgico
Já a Neurocirurgia desenvolverá as seguintes diretrizes:
-Discopatia Degenerativa Lombar
- Hérnia de Disco Cervical
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
As próximas especialidades a participar são a Clínica Médica, Nefrologia e Cirurgia Cardiovascular.
A Otorrinolaringologia trabalhou os seguintes temas:
-Perdas Auditivas: epidemiologia e etiologia
-Perdas Auditivas: diagnóstico radiológico-lab
-Perdas Auditivas: diagnóstico clínico e classificação
-Perdas Auditivas: tratamento
-Perdas Auditivas: prevenção
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico clínico
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico complementar
-Rinossinusite Aguda: diagnóstico de Imagem
-Rinossinusite Aguda: tratamento clínico
-Rinossinusite Aguda: tratamento cirúrgico
Já a Neurocirurgia desenvolverá as seguintes diretrizes:
-Discopatia Degenerativa Lombar
- Hérnia de Disco Cervical
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
As próximas especialidades a participar são a Clínica Médica, Nefrologia e Cirurgia Cardiovascular.
domingo, 6 de setembro de 2009
Clínica Médica e Cirurgia Cardiovascular participam de oficina de diretrizes
Na última semana, nos dias 4 e 5 de setembro, a AMB organizou mais uma oficina de elaboração de diretrizes, coordenada por Wanderley Bernardo. Desta vez participaram a Sociedade Brasileira de Clínica Médica e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular.
A Clínica Médica se comprometeu a, no prazo de 90 dias, elaborar a diretriz “Ressuscitação cardiopulmonar e cerebral”. Já a Cirurgia Cardiovascular fará, dentro do mesmo prazo, 26 novas diretrizes:
-Arritmias na infância: Diagnóstico e Tratamento
-Bradi Arritmia: Tratamento
-Cardiopatias Congênitas: Diagnóstico
-Cardiopatias Congênitas: Tratamento
-CIA: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Aórtica: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Pulmonar: Diagnóstico e Tratamento
-Hipertensão pulmonar: Tratamento
-Infarto Agudo do Miocárdio: Diagnóstico
-Infarto Agudo do Miocárdio: Tratamento
-Insuficiência Aórtica: Diagnóstico e Tratamento
-Insuficiência Cardíaca Refratária: Tratamento
-Insuficiência Coronariana Aguda: Diagnóstico
-Insuficiência Coronariana Aguda: Tratamento
-Insuficiência Coronariana Crônica: Diagnóstico
-Insuficiência Coronariana Crônica: Tratamento
-Insuficiência Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Insuficiência Tricúspide: Diagnóstico e Tratamento
-Prolapso Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Cirurgia Cardiovascular Pediátrica
-Cirurgia Endovascular
-Válvulas
-Coronária/ Reconstrução de ventrículos
-Dispositivos implantáveis de assist. circulatória e transplante cardíaco
-Arritmias, marcapassos e desfibriladores
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
A Clínica Médica se comprometeu a, no prazo de 90 dias, elaborar a diretriz “Ressuscitação cardiopulmonar e cerebral”. Já a Cirurgia Cardiovascular fará, dentro do mesmo prazo, 26 novas diretrizes:
-Arritmias na infância: Diagnóstico e Tratamento
-Bradi Arritmia: Tratamento
-Cardiopatias Congênitas: Diagnóstico
-Cardiopatias Congênitas: Tratamento
-CIA: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Aórtica: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Estenose Pulmonar: Diagnóstico e Tratamento
-Hipertensão pulmonar: Tratamento
-Infarto Agudo do Miocárdio: Diagnóstico
-Infarto Agudo do Miocárdio: Tratamento
-Insuficiência Aórtica: Diagnóstico e Tratamento
-Insuficiência Cardíaca Refratária: Tratamento
-Insuficiência Coronariana Aguda: Diagnóstico
-Insuficiência Coronariana Aguda: Tratamento
-Insuficiência Coronariana Crônica: Diagnóstico
-Insuficiência Coronariana Crônica: Tratamento
-Insuficiência Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Insuficiência Tricúspide: Diagnóstico e Tratamento
-Prolapso Mitral: Diagnóstico e Tratamento
-Cirurgia Cardiovascular Pediátrica
-Cirurgia Endovascular
-Válvulas
-Coronária/ Reconstrução de ventrículos
-Dispositivos implantáveis de assist. circulatória e transplante cardíaco
-Arritmias, marcapassos e desfibriladores
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
sexta-feira, 14 de agosto de 2009
Sociedade de Endocrinologia e Metabologia participa de curso de diretrizes
O Programa Diretrizes da AMB promoveu o terceiro curso de elaboração de diretrizes voltadas à implementação no sistema suplementar de saúde nesta quarta e quinta-feira, dias 12 e 13 de agosto. Desta vez, Wanderley Bernardo orientou os representantes da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) no processo.
Foram trabalhadas diretrizes com os seguintes temas:
- Câncer folicular: tratamento
- Câncer folicular: seguimento clínico
- Carcinoma medular de tireoide: diagnóstico
- Carcinoma medular de tireoide: seguimento
- Hipotireoidismo: diagnóstico e triagem
- Hipotireoidismo: tratamento
- Hipotireoidismo: gestação e infertilidade
- Hipotireoidismo e outras doenças
- Hipertireoidismo: diagnóstico
- Hipetireoidismo: tratamento
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
Já estão agendados cursos com as Sociedade Brasileira de Clínica Médica, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial e com o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva.
Foram trabalhadas diretrizes com os seguintes temas:
- Câncer folicular: tratamento
- Câncer folicular: seguimento clínico
- Carcinoma medular de tireoide: diagnóstico
- Carcinoma medular de tireoide: seguimento
- Hipotireoidismo: diagnóstico e triagem
- Hipotireoidismo: tratamento
- Hipotireoidismo: gestação e infertilidade
- Hipotireoidismo e outras doenças
- Hipertireoidismo: diagnóstico
- Hipetireoidismo: tratamento
A AMB tem oferecido gratuitamente estas oficinas de trabalho às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As sociedades devem selecionar os temas, formular perguntas e encaminhar à Secretaria Científica da AMB este material junto ao termo de compromisso.
Já estão agendados cursos com as Sociedade Brasileira de Clínica Médica, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial e com o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva.
domingo, 26 de julho de 2009
AMB promove oficina de diretrizes com Patologia
A segunda oficina de trabalho para elaboração de diretrizes voltadas à implementação no sistema de saúde suplementar ocorreu nos dias 24 e 25 de julho, com a participação da Sociedade Brasileira de Patologia.
A Sociedade se comprometeu a desenvolver diretrizes sobre os seguintes temas:
- Diagnóstico histopatológico da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV)
- Melanoma maligno em regressão
- Caracterização do estadio pT2 do câncer de bexiga
- Micrometástases e submicrometástases em linfonodo sentinela de melanoma maligno
- Diagnóstico e prognóstico de tumores estromais gastrointestinais (GIST)
- Diagnóstico e prognóstico de dermatofibrossarcoma protuberans (DFSP)
- Pesquisa de sítio primário de neoplasias metastáticas
- Diagnóstico histopatológico do esôfago de Barret
- Diagnóstico diferencial entre lesões hepáticas benignas e malignas
- Abordagem histopatológica das neoplasias renais de aspecto oncocítico
- Diagnóstico histopatológico e imunoperfil do carcinoma lobular in situ da mama
- Avaliação da biópsia de medula óssea nas doenças imunoproliferativas crônicas
- Diagnóstico e prognóstico dos linfomas
- Diagnóstico diferencial do câncer de pulmão
- Exame intraoperatório/citológico nas biópsias cerebrais estereotáticas
- Classificação, graduação e prognóstico das neoplasias ovarianas
O Programa Diretrizes AMB/CFM tem oferecido gratuitamente as oficinas às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As Sociedades devem selecionar os temas, desenvolver perguntas e encaminhar à Diretoria Científica da AMB o termo de compromisso.
Os próximos cursos agendados serão com as Sociedade Brasileira de Clínica Médica, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e com o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva.
Mais informações: diretrizes@amb.org.br ou (11) 3178-6804.
A Sociedade se comprometeu a desenvolver diretrizes sobre os seguintes temas:
- Diagnóstico histopatológico da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV)
- Melanoma maligno em regressão
- Caracterização do estadio pT2 do câncer de bexiga
- Micrometástases e submicrometástases em linfonodo sentinela de melanoma maligno
- Diagnóstico e prognóstico de tumores estromais gastrointestinais (GIST)
- Diagnóstico e prognóstico de dermatofibrossarcoma protuberans (DFSP)
- Pesquisa de sítio primário de neoplasias metastáticas
- Diagnóstico histopatológico do esôfago de Barret
- Diagnóstico diferencial entre lesões hepáticas benignas e malignas
- Abordagem histopatológica das neoplasias renais de aspecto oncocítico
- Diagnóstico histopatológico e imunoperfil do carcinoma lobular in situ da mama
- Avaliação da biópsia de medula óssea nas doenças imunoproliferativas crônicas
- Diagnóstico e prognóstico dos linfomas
- Diagnóstico diferencial do câncer de pulmão
- Exame intraoperatório/citológico nas biópsias cerebrais estereotáticas
- Classificação, graduação e prognóstico das neoplasias ovarianas
O Programa Diretrizes AMB/CFM tem oferecido gratuitamente as oficinas às especialidades que se comprometam a elaborar diretrizes em 90 dias. As Sociedades devem selecionar os temas, desenvolver perguntas e encaminhar à Diretoria Científica da AMB o termo de compromisso.
Os próximos cursos agendados serão com as Sociedade Brasileira de Clínica Médica, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e com o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva.
Mais informações: diretrizes@amb.org.br ou (11) 3178-6804.
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